إصابات البتر
ما هي إصابة البتر؟
يشير مصطلح “البتر” إلى فقدان أو إزالة جزء من الجسم، غالبًا ما يكون إصبع اليد أو إصبع القدم أو اليد أو القدم أو الذراع أو الساق.
لماذا تحدث إصابات البتر؟
- > 90٪ تهتك شديد نتيجة حادث.
- عمليات بتر مخطط لها بنسبة فليلة. على سبيل المثال ب الأورام.
ما هي أنواع إصابات البتر؟
- اعتمادًا على مستوى البتر، يتم التمييز بين إصابات البتر الكلي وإصابات البتر الجزئي:
- الذراع (الطرف العلوي): الحد هو المفصل الرسغي.
- الساق (الطرف السفلي): الحد هو الكاحل العلوي
- اعتمادا على تدفق الدم الموجود والأنسجة المحفوظة، يتم التمييز بين:
- البتر الكلي (القطع الكامل).
- البتر الجزئي
- تلف الأنسجة العظمية الرخوة المعقد (“الأطراف المشوهة”)
ما هي مخاطر إصابات البتر؟
إصابات بتر الذراعين والساقين (إصابات البتر الكلي) هي إصابات تهدد الحياة.
بشكل عام، يمكن أن تؤثر إصابات البتر على قدرتك على الحركة والعمل والتفاعل مع الآخرين والحفاظ على استقلاليتك. كما يمكن أيضاً أن يؤدي استمرار الألم وظواهر الأطراف الوهمية والصدمات العاطفية إلى تعقيد عملية التعافي.
كيف يمكنك علاج إصابة البتر؟
الإسعافات الأولية لإصابات البتر (العلاج الطارئ)
- المريض:
- حماية الوظائف الحيوية
- موضع البتر:
- يجب إجراء التدابير مثل التنظيف والتطهير أو الضغط على موضع البتر قبل انقطاع إمداد الدم.
- يجب إيقاف النزيف في موضع البتر باستخدام ضمادة ضاغطة على مستوى الإصابة. لا تقم بلف قماشة بشكل دائري على قاعدة الطرف المبتور.
- الجزء المبتور: الحفظ وفق مبدأ “التبريد الجاف“
- النقل في حالات الطوارئ: يجب أن تتم محاولات إعادة الزرع فقط في الغرف المجهزة بمرافق لهذا الغرض (خدمة إعادة الزرع على مدار 24 ساعة / 365 يومًا) (فكر في الانتقال إذا لزم الأمر).
عناية مخصصة لإصابات البتر
يجب استعادة التروية الدموية بعد إعادة الزرع الكلي خلال 6 ساعات، وبعد البتر الدقيق لمدة تصل إلى 12 ساعة.
يتضمن تسلسل إعادة الزرع الأساسي ما يلي:
- تنظيف الجروح وتطهيرها وتنضيرها
- تركيب العظم
- الترميم الجراحي المجهري للشريان
- الترميم الجراحي المجهري للأوردة
- علاج إصابات العضلات والأوتار
- الترميم الجراحي المجهري لاستمرارية العصب
- إغلاق الجرح بعد العملية الجراحية
إعادة التأهيل المخصص بعد عملية إعادة زرع الطرف
تحتاج أجزاء الجسم المعاد زراعتها إلى إعادة تأهيل واسعة النطاق من أجل تطوير واستخدام الوظائف المعاد بناؤها.